头晕
 
头痛
 
水肿
 
色素沉着
 
呕血
 
尿血
 
呕吐
 
咳嗽
 
尿色异常
 
少尿
 
昏迷
 
毛发稀少
 
口腔出血
 
腹胀
 
呼吸困难
 
神经异常
 
腹痛
 
关节肿痛
 
腹泻
 
发热
 
肥胖
 
便秘
 
便血
 
腰背痛
 
鼻出血
 
胸痛
 
昏厥
 
厌食
 
 
 
腹 痛
 

如何挂号就诊

腹痛的病因既多而复杂,那么,如何挂号就诊呢?其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析,即可迎刃而解。
1.普通外科 发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应挂普通外科。弥漫性腹痛,伴腹部板状硬的病人,应考虑急性腹膜炎;腹部胀痛,伴呕吐,不排气,不排便的病人,应除外肠梗阻,均应去普通外科就诊。
2.消化内科 发生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。
3.肠道门诊 急性腹痛伴腹泻的病人,应去肠道门诊就诊。
4.泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,应去泌尿外科就诊。
5.妇科 女性病人,在行经期,月经中期或者有闭经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。
6.其它 有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐,应去内分泌科就诊。


概述

腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。
1.急性腹痛 发病急,变化快,病情重。病因复杂,定位往往不十分准确。
2.慢性腹痛 起病缓慢,病程长,或继发于急性腹痛之后,定位准确。

分类及常见疾病

(一)急性腹痛 由多种原因引起,按照其病变的部位大致又可分为以下类型:
1.腹腔内病变
(1)脏器炎症:常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
(2)脏器穿孔:常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
(3)脏器阻塞或扭转:常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
(4)脏器破裂出血:常见于肝脾破裂、宫外孕等。
(5)脏器血管病变:常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。
(6)其它:如急性胃扩张、痛经等。
2.腹腔外疾病
(1)胸部疾病:如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
(2)中毒及代谢障碍疾病:如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
(3)变态反应及其它疾病:如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。
(二)慢性腹痛 有定位准确的特点,可按其腹痛的部位进行分类
1.慢性右上腹痛 常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。
2.慢性中上腹痛 常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3.慢性左上腹痛 常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4.慢性左、右腰腹痛 常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。
5.慢性右下腹痛 常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。
6.慢性下腹痛 常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7.慢性左下腹痛 常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。
8.慢性广泛性与不定位性腹痛 常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。

 

 

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