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更新时间: 2016-12-05 16:44:31 作者: 来源: 点击数:

磁共振检查适应症

目前已广泛用于人体各系统和部位疾病的检查和诊断,其中包括中枢神经系统(脑和脊髓)、头颈部、纵隔、心脏和大血管、消化系统、泌尿生殖系统、肾上腺、腹腔和腹膜后以及骨关节和软组织的先天性异常、肿瘤和肿瘤样病变、炎性病变和外伤性病变等的诊断和鉴别诊断。

磁共振检查的独特优势及临床应用:

MRI检查以其多参数、多序列、多方位成像和组织分辨力高且无X线辐射损伤等特点以及能够行MR水成像、MR血管成像和MR波普检查等独特优势,与其他影像检查相比,具有以下优势:对病变检出更敏感,可较早发现病变,诊断更准确,如(结合我院开展的检查项目):

中枢神经系统

1. 发现超早期、早期(半小时-6小时)脑梗塞,利于早期治疗;
2. 发现其他检查方法易漏诊的微小病变,如腔隙性脑梗塞、垂体微腺瘤、脑干病变、静脉窦病变等;对炎性、脱髓鞘疾病及变性疾病等,MRI为首选检查方法;
3. 脑星形细胞瘤病理级别的评估(应用磁共振灌注成像PWI);
4. 脑内小静脉异常及微小出血的准确诊断(使用磁敏感成像SWI),其他检查难以检出;
5. 脑功能成像(fMRI),可以进行扩散加权成像(DWEI)、灌注加权成像(PWI)及脑功能定位成像。其中扩散张量成像(DTI)可进行脑白质神经纤维束成像;动脉自旋标记成像(ASL)是利用人体自身血液作为对比剂进行灌注成像研究的技术,不使用外来对比剂,随着技术的改进,能准确定量血流量且重复性好,有广阔的应用前景,具有重要的使用及研究价值;
6. 磁共振波谱(MRS):是唯一可测得活体组织代谢物的化学成分和含量的检查方法。

心、血管

7. MR心血管成像及其电影成像对先天性心脏病、心肌病的诊断和鉴别有重要价值,是无创性的检查;
8.心肌灌注和活性成像判断心肌缺血、心肌梗死和心肌活性,对临床治疗有重要意义;
9.全身MRA成像可整体评估全身动脉病变,准确诊断主动脉瘤、夹层动脉瘤、下肢动脉闭塞症、肺动脉栓塞等,是安全、无创的检查方法,非增强动脉MRA已应用到包括脑MRA几乎所有动脉血管的检查中,有极大的发展潜力;
10.颈动脉斑块成像上有巨大优势,利用3.0T磁共振可以很好地鉴别颈动脉斑块上的软斑块和硬斑块,是一项突破性的技术;

腹、盆部

11.腹部实质脏器多期增强效果好。3T磁共振成像速度明显提高,体部分期动态增强检查可以取得动脉早、中、晚期图像,早期小肝细胞癌、小胰腺癌、小胰岛细胞瘤、小肾癌等检出率、定性诊断率明显提高,比1.5TMR发现更小的病灶,因此可以提前半年左右时间发现病灶,给病人的治疗带来了充分的时间,可以检出其它影像检查难以发现的病变,大大提高了病变的诊断水平;
12.MRCP、MRU。MRCP无须使用对比剂,能够很好地显示胆系的结构、解剖变异及病变特点,基本取代了有创的ERCP、PTC检查。同样MRU在显示泌尿系梗阻病因方面也具有独特优势;
13.肾上腺腺瘤与非腺瘤的诊断及鉴别(应用磁共振同反相位);
14.前列腺癌良性前列腺增生诊断及鉴别(应用磁共振波谱分析MRS、DWI及动态增强);
15.MRI是检查女性生殖系统最佳影像学检查方法,MRI可以清晰显示子宫及附件的解剖结构、病变的特点,多方位地观察病变与周围脏器的关系,对子宫内膜癌、宫颈Ca等恶性肿瘤做出准确的TNM分期,对临床治疗有很大的指导意义,已公认为术前常规检查项目之一;

骨肌系统

16.MRI是关节韧带、半月板、软骨、骨髓、肩袖、臂丛及软组织疾病(炎症、外伤、肿瘤、慢性损伤等)最佳或首选的检查方法;

乳腺

17.MRI乳腺检查已成为乳腺X线钼靶及超声检查的重要补充方法,乳腺平扫、DWI、增强及MRS结合对乳腺疾病的诊断及鉴别有重要意义;

全身成像

18.类PET技术,利于全身转移灶的准确检出,可有效监测恶性肿瘤对放化疗的疗效;
19.脊柱全景成像,对于全面诊断脊椎和脊髓疾病疾病有重要意义;

儿科

20. MRI是儿科最理想的影像检查方法 MRI组织分辨率高,无射线辐射损伤,已成为儿科及妇科某些疾病的首选检查方法,如小儿中枢神经系统疾病几乎全部首选MRI检查,胎儿神经影像学也是近年医学影像学研究热点之一。


 

  
Verio Tim 3.0T MR         Avanto Tim 1.5T MR


 

 
  肝脏脂肪抑制T2像          心脏冠状动脉成像
       
 双下肢血管成像                心血管成像
    
       乳腺肿块成像                              脑磁敏感静脉成像


 

  
神经纤维束成像                      脊神经成像


 


 
脑功能成像


 

 


 


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