刺激神经的HAART有助于神经心理受损HIV病人

　　澳大利亚研究人员在11月《神经病学文献》（Arch Neurol 2004;61:1699-1704）上报告，尽管使用神经活性药的高效抗逆转录病毒（HAART）对晚期HIV感染没有直接益处，但它对有神经心理损害者多少有些帮助。

　　然而，第一作者、悉尼新南威尔士大学的塞西奎（Lucette A. J. Cysique）告诉路透社记者，“还需要前瞻性研究来看我们所观察到的变化是否能长期维持，及理解HIV相关性神经认知损害是如何受到影响的”。他和同事指出，HIV病人常见神经认知损害，原因之一是HAART中的药物不能以有效浓度到达中枢神经系统（CNS）。

　　为研究使用神经活性药――能达到有效的CNS浓度――的HAART是否优于标准HAART，他们研究了97名HIV病人。这些病人的病情平均稳定在18个月以上。其中41人的治疗方案中含三种或以上的神经活性药，其余56人没有。对7个认知域如记忆和短期回忆能力的比较发现，两组的神经心理能力没有组间差异。但是，与对照组相比都有损害。在比较两组的受损病人时，神经活性药组的病人记忆能力明显更好，且与病毒负荷和所用的神经活性药数量无关。研究人员说，这些结果表明“含神经活性药的HAART治疗要对病人有益，需要达到一定的神经心理损害阈值”。而且，“HIV病人的神经认知筛查仍然非常重要”。

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