跨越生命极限  敢把新桃换旧符

我院脊柱外科成功救治96岁高龄重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者

    近日，在我院副院长、脊柱外科主任孟纯阳教授主持下，成功为一位96岁高龄男性患者行经皮穿刺椎体成形术治疗。术后患者彻底摆脱了腰背部疼痛的困扰。成功的手术标志我院脊柱外科该类技术更加成熟，开创了高龄治疗的先河。

    96岁高龄的耿老先生，系三十年代参加革命的离休老干部。入院两天前在家洗刷时不慎摔倒。当时患者臀部着地，摔倒后顿感腰背部疼痛难忍。耿老先生躺在床上如翻身疼痛更加剧烈，已不能坐立，日常生活需靠家人照顾。为了耿老先生的早日康复，其家人陪同患者慕名赶来我院脊柱外科诊治。
    经孟纯阳教授详细询查，诊断为：腰1椎体重度压缩性骨折，伴骨质疏松症。由于患者高龄，腰背部疼痛明显，伤后卧床仅一天饮食又较差，便出现了精神萎靡、电解质紊乱等症状，同时合并有心肺疾病。患者如此卧床身体器官将会逐渐衰竭，生命危在旦夕。为尽早排除耿老先生的病痛折磨，孟纯阳教授立即组织科室人员讨论，决定将患者转入ICU二区，及时纠正因电解质紊乱引起的不良症状。时间就是生命，患者电解质稍有好转，孟纯阳教授连忙组织全科病历讨论，抓住手术时机，为使患者早日摆脱因卧床产生的各种并发症，以尽早坐立和下床，恢复平稳体征，决定对患者行手术治疗。经充分的术前准备，9月7日下午，由孟纯阳副院长主刀，孔祥清副主任作第一助手，在心内科张金国教授现场心电监护下，为患者行局麻后，仅半小时，成功完成微创脊柱手术。术后当天，患者疼痛明显缓解，已可以在床上坐立。术后第二天，在其儿女的搀扶下，患者下地活动良好。
    96岁，差几个月将满97岁，这是人人都向往但却是人间罕至的高龄，常言道，人生七十古来稀。敢于为如此高龄患者施术救治，不仅体现了医生的高超技术，更令人叹慰的是附院人时刻为患者着想，勇于承担责任的医务工作者救死扶伤的职业操守！患者家属由衷地对附院表达感激之情。              
    相关链接：经皮椎体成形术最初于1987年，法国运用该方法治疗椎体血管瘤7例获得成功。后相继用于椎体转移瘤及骨质疏松症所引起的椎体压缩性骨折的治疗。该技术将骨科用的骨水泥重新调配成适宜粘度，注入压缩性椎体内来稳定椎体，从而达到止痛的效果。该项技术的优点在于：不开刀、损伤小；费用相对低廉；康复快。目前该技术在欧美广泛运用，成为治疗与椎体压缩有关的疼痛的标准治疗手段。

(脊柱外科 王叶新)