2010年2月济医附院党员、职工学习安排表

党委办公室   2010、2、1

今年医政工作重点确定“三大三小”都要有所作为

　　在1月28日召开的2010年全国医政工作会议上，卫生部副部长马晓伟指出，公立医院改革是今年医改的主攻点。加强管理、改善服务，既是改革的重要内容，也是实现改革目标的有效手段。他将今年医政重点工作概括为“三大三小”。
　　“三大”分别是：
　　——开展临床路径管理。实施临床路径，对医疗活动深入到病种进行管理，可在很大程度上使医疗行为有所遵循，对医生的随意诊疗有所约束，防止或限制过度检查、过度治疗和过度用药，使医疗过程更加清楚、透明，医疗服务成本测算更加精细、科学，从而为下一步医疗服务付费方式的改革和医保费用支付奠定基础。实施临床路径管理是落实各项改革措施的有效平台和有力抓手，未来2年要将临床路径管理试点作为落实各项改革措施的核心抓紧抓好。
　　——继续做好单病种质量控制。全面实行病种管理必须具备符合本国国情的疾病分类、科学统一的疾病诊断和治愈标准、临床路径、统一的质量监管措施、完善的医院管理信息系统5个基本条件。2010年，医政部门要在心血管介入和6个单病种质控工作的基础上，重点加强对影响人民群众健康的重大疾病的单病种质控管理，包括小儿白血病、小儿先心病、慢性肾衰血液透析、恶性肿瘤、心血管和骨科的植（介）入类医疗技术等。一方面通过质量控制规范医疗行为，另一方面要控制医疗费用。
　　——推进电子病历相关工作。电子病历是医院信息化建设的核心，对于推进医疗管理的科学化、信息化、精细化，有效发挥卫生系统的整体效能具有重要意义。要进一步完善有关的配套文件，规范电子病历的临床应用，同时加强对信息的分析研究和利用，提高时效性和针对性，发挥信息在决策和监管中的作用。
　　“三小”分别为：“百万贫困白内障患者复明工程”项目今年要完成35万例手术任务；要指导广东、云南实施医师多点执业试点工作，扩大试点省份，及时总结经验；在新农合制度实施中探索开展小儿白血病、小儿先心病和血液透析的大病保障工作。
  近年来，我国医疗安全事件增多。1月28日在南京召开的2010年全国医政工作会议上，卫生部副部长马晓伟指出，在深化医药卫生体制改革的关键时期，这些负面事件容易使群众弱化对医疗卫生工作的信任，增加改革的阻力。今年，卫生部将对医疗机构的医疗安全事件进行统计排名，严重的要通报并实行责任追究。

　　严重医疗安全事故必须问责
                                --卫生部将建立健全医疗安全责任制和责任追究制

　　近年来，我国医疗安全事件增多。1月28日在南京召开的2010年全国医政工作会议上，卫生部副部长马晓伟指出，在深化医药卫生体制改革的关键时期，这些负面事件容易使群众弱化对医疗卫生工作的信任，增加改革的阻力。今年，卫生部将对医疗机构的医疗安全事件进行统计排名，严重的要通报并实行责任追究。
　　马晓伟说，这些医疗安全事件、医院感染事件以及“急诊不急”等问题，暴露出一些医院在快速发展过程中，过分注重规模扩张和服务数量的问题；少数医务人员对医疗质量和病人安全的核心制度熟视无睹，许多管理制度形同虚设。他指出，这些问题的出现，不排除有技术上的原因，但更多的还是现有的规章制度没有真正得到落实。这些年，卫生部出台了很多医疗质量和病人安全管理的政策措施，但医疗安全问题仍然不断出现，而且都发生在管理制度已经建立的领域，反映出这些出问题的医疗机构执行力不够。此外，医院规模扩大、床位扩张后，不能以新的管理思路研究医院在发展中面临的新情况、新问题，现有管理人员和专业人员队伍数量、质量都不能满足需要。另外，一些地方的卫生行政部门缺少对行业重大问题的思考，陷于具体的事务性工作中，工作难免浮在表面，流于形式。
　　马晓伟强调，医疗安全工作，责任重于泰山。各级卫生行政部门和医疗机构的负责同志要高度重视，切实加强领导，增强医疗安全意识和做好医疗服务工作的责任心和使命感，将医疗质量和医疗安全管理作为头等大事抓紧抓实。医疗机构要进一步端正办院方向，理清发展思路，推动医院进入科学、良性发展轨道。要落实管理和有效监管的措施，特别是核心医疗制度，加强对医疗机构重点部门、重点环节、重点人群的管理。要建立健全医疗安全责任制和责任追究制度，对管理不善、出现问题后反应迟钝、调查不力、处置不当的医疗机构要依法进行查处，并追究相关人员的责任。